Redação (23/03/2009)- INTRODUÇÃO
A diarréia neonatal é causada por bactérias patogênicas que colonizam o trato intestinal dos leitões. A diarréia causada por E. coli ou Clostridium perfringens tipo C é comum na suinocultura moderna e são eficientemente prevenidas através de vacinações. Segundo pesquisadores, o Clostridium difficile pode ser responsável por até 30% das enterites neonatais e pela morte de até 10% dos leitões nas maternidades.
Tratamentos preventivos nos leitões, com diferentes bases de antibióticos, tem sido utilizados rotineiramente nas granjas, aumentando assim o risco de infecções devido a alterações da microbiota intestinal provocada pelo uso abusivo de fármacos. A maioria dos casos de gastro-enterites não são rotineiramente confirmados através de exames microbiológicos, o que dificulta o tratamento.
ETIOLOGIA
O Clostridium difficile é um agente oportunista, Gram-positivo anaeróbio obrigatório. Algumas cepas são produtoras de duas toxinas conhecidas como A e B. É comumente encontrado no solo, água e intestino dos seres humanos e dos animais.
A DOENÇA
Apenas 41% dos animais positivos para a presença de toxinas apresentam diarréia, demonstrando que a sua ausência não exclui a ocorrência da infecção.
Como sinais clínicos os animais apresentam retardo no crescimento, diarréia e enterocolite fibrino-necrótica. No exame histopatológico as alterações mais freqüentes são: presença de precipitados de uratos nos rins, edema severo na submucosa e no mesocólon ascedente, com exsudação multifocal de muco, fibrina e agregados de neutrófilos. Em animais necropsiados há a presença de ascite e hidrotórax.
Em um trabalho realizado por pesquisadores na Holanda, leitões de 1 a 4 dias de idade com presença de diarréia foram selecionados de três leitegadas de fêmeas com diagnóstico de diarréia. As amostras retais foram examinadas e foram selecionados leitões para eutanásia e dissecção. Fezes e/ou fragmentos intestinais foram examinados pelo teste ImmunoCard Toxines A & B (ICTAB, Meridian) para detecção de Clostridium difficile toxinas A & B. Paralelamente amostras fecais foram cultivadas em meio seletivo de agar. Os resultados obtidos indicaram alta incidência do C. difficile, sendo baixo o índice de mortalidade e alto o de morbidade, com leitões apresentando redução no ganho de peso de 1 a 1,5 Kg.
Como medidas de prevenção deve-se reduzir fatores de risco para a colonização do C. difficile, como: melhoria das condições higiênicas da granja, uso prudente e restrito de antibiocoterapia, dentre outros.
CONCLUSÃO
CÓDIGO – S 73
DESCRIÇÃO DO EXAME – DIAGNÓSTICO ENTERICO (DE DIARRÉIA) – Material: 01 Swab retal ou fragmentos de alça intestinal – Pesquisa: Escherichia coli, Clostridium perfringens e C. difficile, Salmonella sp. ANTIBIOGRAMA
Prazo *( Dias ) – 05
SETOR – MICRO
Apesar do aumento dos casos de diarréia causados pelo Clostridium difficile, sua relevância como agente causador de diarréia em leitões provavelmente ainda seja subestimada. Para a correta prevenção, torna-se necessário um diagnóstico preciso e tratamento efetivo. O TECSA laboratórios disponibiliza dentre outros exames, o exame S73 para o diagnóstico etiológico da diarréia, com respectivo antibiograma.